개인정보 수집 · 이용 · 제3자 제공 동의서

「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 부산외국어대학교 산학협력단은 연구·사업 수행과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용·제3자 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보 수집 및 이용 동의

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 휴대폰, 전화번호, 직장/자택주소, 직(학)번, 전자우편, 학력(학교,전공,학위 등),경력(기간, 직위 등), 계좌정보, 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 연구비 지출을 위한 신용카드 사용내역 등	과제 신청, 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제관리 및 운용, 지식재산권 관리 및 운용	연구기간동안 활용, 영구보관

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 산학협력단에서 연구·사업 신청 및 참여가 불가능함을 알려드립니다.

□동의함.                        □동의하지 않음.

■ 개인정보 수집 및 이용 동의(고유식별정보)

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
주민등록번호	본인식별절차, (용역)계약서작성, 인건비 및 각종 수당지급	연구기간동안 활용, 영구보관

※ 관련 근거 : 국가연구개발사업의 관리 등에 관한 규정 제33조의6(고유식별정보의 처리)

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※ 거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 산학협력단에서 연구·사업 신청 및 참여가 불가능함을 알려드립니다.

□동의함.                        □동의하지 않음.

■ 개인정보의 제3자 제공 동의

개인정보를 제공받는자	제공하는 개인정보의 항목	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용기간 및 보유기간
지원기관, 위탁정산기관	이름, 연락처, 주소, 직(학)번, 전자우편, 계좌정보, 사업비 지출을 위한 신용카드 사용내역, 사업비 집행내역 등 관련자료	각종 자료 제출	연구기간동안 활용, 영구보관

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※ 거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 산학협력단에서 연구·사업 신청 및 참여가 불가능함을 알려드립니다.

□동의함.                        □동의하지 않음.

본인은 본 “개인정보의 수집·이용·제3자 제공 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

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해당사업명 :

연구책임자 :

성      명 :                                (인 또는 서명)

부산외국어대학교산학협력단장 귀하